[서식] 갑질 피해 신고서(앞)

갑질 피해 신고서
접수일자		20 . .			접수번호							접수자
신고자		이름
		연락처							이메일			@
신고유형 (☑ 표시)		공익 추구형 □				사익 추구형 □				업무 불이익형 □				인격 침해형 □
갑질 행위 신고 내용	제목
	누가	예) OO부서 홍길동 과장 : 관련자가 다수일 경우 모두 적어 주세요.
	언제	예) 2021. 9.1. 16:00경, 약 일주일전, 약 한달 전, 약 1년 전부터 계속
	어디서	장소를 특정하기 어려운 경우 주로 일어나는 장소나 업무처리과정을 적어 주세요.
	내용	최대한 구체적으로 작성해 주세요.
	알고있는 사람	이 문제를 알고 있거나 알 것으로 예상되는 다른 사람을 적어 주세오.(매우 중요)
	확인 할 방법	이 신고내용을 담당자가 확인하기 위해 가장 좋은 방법을 기재 해 주세요. 예) A와 B서류 대조, 0월0일자 CCTV, 카드전표확인, 00와 00 상대로 사실 확인
	파악 경위	내가 겪고 있는 일 □					직접 보거나 들은 일 □						직장 동료에게 들었음 □
		외부인에게 들었음 □					소문으로 들었음 □						문서를 보다가 알게됨 □
	얼마동안 계속	한번 □	일주일 □				1~3개월 □				3개월에서 1년 □			1년 이상 □
증거자료 등 첨부서류

위와 같이 갑질 피해 행위를 신고합니다.

20   년   월    일

신고자                     (인 또는 서명)

건설기술교육원장 귀하

[서식] 갑질 피해 신고서(뒤)

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위 내용에 동의합니다. ☐ 동의함   ☐ 동의하지 않음

상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

20   년   월    일

성명                  (서명 또는 인)

건설기술교육원장 귀하